重度中毒生死一線,閩東醫院ECMO團隊成功救治!

近日,閩東醫院重癥醫學科再次運用體外膜肺氧合技術(ECMO)成功救治一名口服大劑量藥物中毒患者,目前患者已脫離生命危險。
1月17日,李女士因“抑郁癥”服用安眠藥100片、氨氯地平200片后出現深昏迷,血壓、心率下降,被家人緊急送至閩東醫院。急診醫學科接診后,予行洗胃、血液灌流、血漿置換等綜合救治。經搶救患者仍呼吸循環衰竭,隨時可能面臨死亡。
重癥醫學科住院總會診后,考慮有行VA-ECMO的指征,與家屬詳細交代病情并征得同意后,立即集結ECMO團隊,將患者安全轉運至ICU。1月18日凌晨3:00,在重癥醫學科施云弟主任醫師的指導下,為李女士啟動ECMO治療。

在團隊的緊密協作下,ECMO成功運轉。但運轉僅僅是開始,ECMO過程管理尤為重要。經ECMO運轉平穩、循環支持、呼吸支持、多次血液灌流、持續CVVH、抗感染、支持等綜合治療后,患者循環逐步改善,血乳酸逐步下降,神志也有了明顯好轉。ECMO支持治療110小時后,經全面準確的檢查評估,患者各項指標滿足ECMO撤機標準,成功撤機。患者已于1月30日轉院繼續康復治療。
重癥醫學科主任顧凌介紹:“體外膜肺氧合技術(extra corporeal membrane oxygenation, ECMO)是通過體外循環系統為呼吸和循環衰竭患者提供生命支持的心肺輔助治療技術,被稱為重癥醫學領域搶救患者生命的‘終極武器’。ECMO作為急救重癥領域的最先進技術,對臨床醫生的謹慎評估和醫護團隊的精細管理要求極高。”近年來,重癥醫學科先后派遣多名醫務人員前往國內知名醫院重癥醫學科進修,2023年專門派科室人員前往廈門大學附屬心血管病醫院進修ECMO,后組建ECMO團隊。2023年4月,閩東醫院重癥醫學科開始開展體外膜氧合技術(ECMO),目前已成功開展多例。
該患者的成功救治,離不開ICU、急診科、介入血管外科,輸血科、醫學檢驗科、超聲醫學科和醫學影像科等多學科的密切配合和團結協作,也體現了醫院對急危重癥的綜合救治能力達到了一個新的高度,對先進ECMO技術等體外生命支持技術的發展,實現質的突破。閩東醫院將繼續踐行“以病人為中心”的服務宗旨,致力于打造專業一流、技術精湛、服務周到的急危重癥救治醫療團隊,守護好生命的最后一道防線,為更多危重癥患者生命健康保駕護航。
來源:閩東醫院 魏任山 劉火根
編輯:陳景平
審核:陳小蝦 周邦在
責任編輯:陳景平