我市DIP付費改革實現全市醫療機構全覆蓋
1月28日,記者從市醫保局獲悉,自2020年12月入選國家DIP付費(按病種分值付費)試點城市,2021年5月正式啟動改革以來,我市歷經五年探索、完善、提升,通過多項舉措讓改革落地見效,走出了一條貼合本地醫療發展的DIP改革之路,提前完成國家DIP支付方式改革三年行動計劃目標。
五年來,我市持續優化DIP病種目錄,于2025年實施《DIP病種目錄(2.0)》,目前病種入組率達98.27%。同時,細化病種輔助目錄,新增疾病嚴重程度、年齡、監護病房等六類212個分型病種,讓16560個復雜病例的分值得到合理提升,讓病種核算更精準。
在付費模式上,通過打造更多元的體系,不同患者都能享受到改革紅利。擴大基層醫療病種的覆蓋范圍,從2021年的50個基層病種增至285個,堅持“同病同治同分值”,2025年全市二級及以下醫院共開展基層病種診療10.69萬例。針對長期住院患者,我市將腦出血恢復期等5個康復類病種納入按床日付費,減輕這類患者的經濟壓力。推出日間手術付費模式,把13個24小時內可完成入院出院的手術納入管理,幫患者節省時間和費用。
此外,我市還通過特色考核引導醫療服務提質升級。一方面,設立47個中醫優勢病種,對中醫費用占比高的項目給予5%分值加成,大力支持中醫藥發展。另一方面,制定創新技術特例單議目錄,分三類實行按實結算,鼓勵醫院開展高精尖診療技術研究。
“目前,我市DIP付費改革已實現全市醫療機構全覆蓋。”市醫保局工作人員介紹,改革不僅規范了醫院診療行為,更讓老百姓得到了實實在在的實惠。全市次均住院費用從8330.95元降至5669元,降幅近32%;個人次均就醫負擔從3308.69元減至2091.35元,降幅超36%,真正實現了“看好病、少花錢”。
來源:閩東日報記者 陳薇
編輯:邱祖輝
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(原標題:我市DIP付費改革實現全市醫療機構全覆蓋)